今年,国家卫健委发布关于进一步加强医疗机构投诉管理的通知,进一步提高医疗机构投诉处理规范化、科学化、法治化水平。投诉,作为患者及其相关方对医疗服务不满的直接反馈,不仅是患者权益保护的重要体现,也是医疗机构持续改进服务质量、加强医患沟通的关键窗口。深入剖析医疗投诉产生的根源,多维度探讨可能导致医疗投诉产生的诸多因素。
2009年,原卫生部颁布实施的《医院投诉管理办法(试行》中明确规定:主要是指患者及其家属等有关人员(以下统称投诉人)对医院提供的医疗、护理服务及环境设施等不满意,以来信、来电、来访等方式向医院反映问题,提出意见和要求的行为。
2019年国建卫健委颁布的《医疗机构投诉管理办法》明确将投诉管理定义为:患者就医疗服务行为、医疗管理、医疗质量安全等方面存在的问题向医疗机构反映情况,提出意见、建议或者投诉请求,医疗机构进行调查、处理和结果反馈的活动。
医疗投诉,作为患者及其家属对医疗服务直观感受的集中体现,不再仅仅是简单的意见表达,而是成为了推动医疗机构自我审视、不断优化的强大动力。它涵盖了医疗服务行为、医疗管理效能、医疗质量安全等多个维度,是患者心声的直接传递,也是医患间沟通不可或缺的桥梁。
医务人员作为患者健康的守护者,其责任心直接关系到患者的安全与福祉。然而,部分医务人员在工作中表现出检查不严谨、观察不细致、处理草率的态度,导致漏诊、误诊等严重问题频发。更有甚者,违反诊疗规范和医疗技术操作常规,如发错药、打错针、医疗文书书写错误,给患者带来不必要的痛苦。此外,对患者权利的忽视,如不交代用药注意事项、不说明医疗风险、不保护患者隐私等,也进一步加剧了医患矛盾。
部分医务人员由于专业不熟、经验不足,导致在诊疗过程中判断失误,延误了患者的治疗时机。更有甚者,过于依赖辅助检查而忽视临床问诊和查体,不仅增加了患者的经济负担,还可能因误诊而给患者造成更大的伤害。此外,用药不当也是导致患者病情加重或无缓解的重要原因之一,给患者带来了额外的痛苦和负担。
良好的医患沟通是建立信任、减少误解的关键。然而,部分医务人员在与患者交流时缺乏沟通技巧,不注意用词、语气和语调的选择,容易让患者产生误解或感受到不被尊重。这种沟通障碍不仅会影响患者对医疗服务的满意度,还可能引发投诉和纠纷。因此,提高医务人员的沟通技巧和服务意识显得尤为重要。
医院管理水平的高低直接影响到医疗服务的质量和患者的就医体验。然而,在部分医院中存在着管理不善的问题,如科室布局不合理导致患者就诊不便、流程繁琐浪费患者时间等。此外,未及时向患者公布收费项目和标准也容易引起患者的质疑和不满。这些管理漏洞不仅损害了医院的形象和信誉,还可能成为引发投诉和纠纷的导火索。因此,加强医院管理、优化服务流程、提高收费透明度是减少投诉和纠纷的有效途径。
在医疗服务过程中,患者及家属维护自身权益的法律意识随着社会的发展不断增强,一旦感到自身权益受到侵犯,就会想办法去维护,这使得医疗投诉事件明显增加。
由于信息的不对称,患者及家属对医学专业知识缺乏了解,对疾病可能引发的并发症、后遗症,以及治疗过程中可能发生的副反应、医疗意外缺乏认识。因个体差异,医生给每个患者的治疗方案、所用药物及使用量有所不同,但有的患者对此不理解,将其归结为医疗过失,从而引发投诉。
受现阶段医疗技术水平的限制,不少疾病无法完全治愈,对于某些疾病,即使可以预测发展趋势,也无法完全控制,造成一些患者死亡或残疾,但患者及家属对此不能接受。另外,由于患者对治疗的效果期望过高。
患者的内心压力大,易焦躁不安,内心需要周围人的同情和帮助,也更希望周围的一切都符合自己的心意,一旦在就诊过程中出现违背自己意愿的事件,就容易引发他们的不满和消极情绪,进而把不满情绪发泄到医院。
有的患者由于情绪不好,故意向医务人员找茬,强词夺理;还有一些患者向医务人员提出违反有关政策和医院管理规定的要求,比如按照他的要求书写或修改病历。当要求得不到满足时便对医院产生不满。
如随着诊疗技术的不断进步,诊疗费用、药品价格、相关检查等价格相应提高,但医保政策还没有充分完善,个人还需要负担一定比例医疗费用或者完全自费,加重了患者的经济负担,引发不满或投诉。
随着自媒体的不断发展,每个人都可以成为“自媒体”,患者在就诊过程中会随时记录其就诊的体验感,尤其当心生不满时,更会通过自媒体传播出去,寻求共鸣。这样的传播往往会引发社会对医院或医务人员的负面评价,影响医院的社会形象。
大多情况下,新闻媒介视患者为,对患者表示同情或更多的关注,有时为了炒作,甚至夸大事实将责任完全归于医院,形成不良风气。这容易导致患者对医务人员存在偏见、对医生缺乏信任、对诊疗措施持怀疑态度,进一步加剧医患矛盾。另外,不乏好事之人唆使和推波助澜,也会影响患者对诊疗过程的不满意。
在接待患者投诉时,我们坚持“首问负责制”,确保每一位投诉者都能得到直接、专业的回应,绝不推诿、不回避。我们的目标是树立一个勇于担当、积极解决问题的良好机构形象,让患者感受到被尊重与重视。
我们深知,每位患者的投诉背后都有其具体的期望与诉求。因此,我们会耐心倾听,仔细记录,并主动与患者沟通,明确其需求。随后,我们会迅速响应,提供多种解决渠道,包括直接对话、调解、甚至第三方仲裁等,确保患者的合理诉求得到妥善处理。
医疗质量是我们的生命线,也是患者满意度的基石。我们始终将提升医疗质量放在首位,不断优化诊疗流程,强化医护人员培训,确保每一次医疗服务都能达到最高标准。同时,我们积极收集患者反馈,持续改进,力求让每一位患者都能获得满意的就医体验。
每一次投诉都是对我们工作的一次检验,也是我们成长的宝贵财富。我们注重从投诉中汲取经验教训,深入分析原因,制定改进措施。通过不断总结与反思,我们的诊治技术和服务管理水平得到了显著提升,为患者提供了更加优质、高效的医疗服务。
在处理投诉时,我们深知沟通的重要性。我们运用语言艺术,以平和、诚恳的态度与患者交流,避免激化矛盾。同时,我们始终站在患者的角度思考问题,理解他们的情绪与需求,用真诚与关爱搭建起医患之间的信任桥梁。
为了确保投诉得到高效处理,实行限时结案制度,明确每个环节的处理时限。同时,建立完善的信息化投诉纠纷管理系统,实现投诉信息的快速录入、流转与跟踪。这一闭环管理机制不仅提高了处理效率,还确保了投诉处理的透明度和可追溯性。